Available conferences

Declaratieformulier

Interactie Groep

Declaratie

Instagram

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Type bijeenkomst(Vereist)

Selecteer het type bijeenkomst.

Cursus (fysiek)

Congres (fysiek)

Congres (webinar)

Cursus (fysiek)(Vereist)

Selecteer de cursus waarvoor u een declaratie wilt indienen.

FCCS

NVSHA onderwijsmodule

Vitaal bedreigde patiënt

Vitaal bedreigd kind

Congres (fysiek)

Selecteer het congres waarvoor u een declaratie wilt indienen.

Begrenzingen aan IC geneeskunde

MMM Circulatie

MMM Respiratoire insufficiëntie en beademing

MMM Infectieuze Bedreigingen

Nationale Voedingscongres

Netherlands International Sepsis Symposium

Erasmus Master Class in Anesthesia and Perioperative Care

Optimale toepassing van antibiotische therapie

Cursusdatum(Vereist)

DD dash MM dash JJJJ

Eerste cursusdatum(Vereist)

Selecteer de eerste dag van de meerdaagse cursus.

DD dash MM dash JJJJ

Congresdatum(Vereist)

DD dash MM dash JJJJ

Vergoeding

Ik wil de overeengekomen sprekersvergoeding declareren.

Reiskostenvergoeding

Ik wil mijn reiskostenvergoeding declareren.

Type reiskostenvergoeding(Vereist)

OV: tweede klas

Auto: 19 cent per kilometer

Bedrag(Vereist)

Geef het totaalbedrag in van uw OV reis.

Kilometers(Vereist)

Het totaal aantal kilometers.

Controleer uw declaratie

Naam:
E-mailadres:
Datum van declaratie: 12/12/2025

Straatnaam en huisnummer(Vereist)

Adresregel 2

Postcode(Vereist)

Plaats(Vereist)

BSN nummer(Vereist)

Graag vernemen wij uw BSN nummer voor de aangifte van de renseigneringsverplichting de bij de Belastingdienst (vervanging van IB47).

Vergoeding ontvangen(Vereist)

Ik wil zelf de gehele vergoeding ontvangen

Ik wil de gehele vergoeding op een ander bankaccount ontvangen

IBAN bankrekening(Vereist)

Het bedrag wordt overgemaakt naar uw eigen bankrekeningnummer.

IBAN bankrekening(Vereist)

Wat is het bankrekeningnummer waar uw vergoeding naar overgemaakt moet worden?

Ten name van(Vereist)

Conference manager

Interactie Groep

Jolien Wiegman
Interactie Groep
Horapark 9
6717 LZ Ede
The Netherlands
Telephone: +31 (0) 318 693501
jolien.wiegman@interactiegroep.nl